子宫颈癌是一种严重的疾病,也是我们应该重视的疾病,平时也要注意合理的生活和饮食习惯,特别是早发现、早治疗。
子宫颈癌症状
1、阴道分泌物增加:临床上约75%~85%的子宫颈癌患者在一定程度上阴道分泌物增加。大多数白带增多,随后伴随着气味和颜色的变化。白带增多是由于癌瘤刺激所致,病变后由于癌肿组织坏死,伴感染,则会从阴道流出带恶臭味的脓性、米汤样或血性白带。
2、阴道不规则出血:特别是闭经多年的老年妇女,出血量少,不伴腹痛、腰痛等症状,容易被忽视。其实,这种阴道不规则出血常是子宫颈癌的早期征兆,许多老年患者就是以此症状而来就诊,得到早期诊断,及时治疗。故应当引起老年人的高度警惕。
3、接触性出血:出血是宫颈癌最突出的症状,宫颈癌中约有70%~80%的患者有阴道出血现象。多表现为性生活后或行妇科检查,或用力大便时,阴道分泌物混有鲜血。如果老年妇女在性生活后出血,不要总是认为是由性生活力量不当引起的,而忽视宫颈癌的可能性。每次性生活出血,都要更加重视,马上就诊。
宫颈癌筛查
1、宫颈细胞学检查:是早期子宫颈癌筛查的基本方法,也是诊断的必需步骤,相对于高危HPV检测,细胞学检查特异性高,但敏感性较低。性生活3年后开始筛查,21岁后开始筛查,定期复查。
2、高危型HPVDNA检查:对细胞学检查敏感性高,特异性低。可与细胞学检测联合应用于宫颈癌筛查。也可用于细胞学检查异常分流,细胞学意义不明的非典型鳞状细胞(ASCUS)时进行高危HPVDNA检查,阳性者进行阴道镜检查,阴性者12个月后进行细胞学检查。
3、阴道镜检查:细胞学检查为非典型鳞状细胞(ASCUS),高风险HPVDNA检查阳性,或低鳞状皮内病变及以上者应进行阴道镜检查。
4、宫颈活组织检查:任何肉眼可见病灶,均应作单点或多点活检。如果你需要知道宫颈管的病变,你应该做宫颈管内膜刮除术。
宫颈癌鉴别诊断
1、宫颈良性病变:子宫颈柱状上皮异位、子宫颈息肉、子宫颈子宫内膜异位症和子宫颈结核性溃疡等;
2、宫颈良性肿瘤:子宫颈黏膜下肌瘤、子宫颈管肌瘤、子宫颈乳头瘤等;
3、宫颈恶性肿瘤:原发性恶性黑色素瘤、肉瘤及淋巴瘤、转移性癌等。
宫颈癌筛查间隔
女性应对子宫颈每年做一次健康检查,可防患于未然。筛查间隔为每年1次,连续2次细胞学筛查均为正常者,可适当延长筛查间隔时间至3年。连续两次筛选均为正常人时,可延长筛选间隔至5-8年。免疫功能低的人筛选间隔时间应短,最好每年筛选一次,连续两次细胞学筛选均为正常人,可适当延长筛选间隔时间至三年。
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