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揭阳医保门诊特定病种有哪些

时间:2023-10-18人气:作者: 未知

揭阳医保门诊特定病种有哪些

揭阳市基本医疗保险门诊特定病种待遇标准及费用限额表

序号

疾病种类及治疗方式

统筹基金支付比例

最高支付限额(元)

待遇享受 有效期

备 注

职工

居民

1

慢性阻塞性肺疾病

参照住院标准执行

1200/月

1000/月

长期


2

高血压病

350/月

300/月

长期


3

冠心病

350/月

300/月

长期


4

慢性心功能不全

350/月

300/月

长期


5

肝硬化(失代偿期)

1200/月

1000/月

长期


6

慢性乙型肝炎

350/月

300/月

2年


7

丙型肝炎(HCV RNA阳性)

3000/月

2500/月

6个月


8

慢性肾功能不全(非透析治疗)

1200/月

1000/月

长期


9

肾脏移植术后抗排异治疗

5000/月

3000/月

2年


10

造血干细胞移植后抗排异治疗

5000/月

3000/月

2年


11

糖尿病

350/月

300/月

长期


12

类风湿关节炎

1200/月

1000/月

长期


13

恶性肿瘤(非放化疗)

350/月

300/月

2年


14

地中海贫血(海洋性贫血或珠蛋白生成障碍性贫血)

参照住院标准执行 (不设起付线)

长期


15

再生障碍性贫血

2年


16

血友病

长期


17

帕金森病

350/月

300/月

长期


18

癫痫

350/月

300/月

长期


19

脑血管疾病后遗症

550/月

400/月

长期


20

艾滋病

350/月

300/月

长期


21

活动性肺结核

550/月

400/月

1年


22

耐多药肺结核

1200/月

1000/月

2年


23

系统性红斑狼疮

1200/月

1000/月

长期


24

心脏移植术后抗排异治疗

参照住院标准执行 (不设起付线)

2年


25

肝脏移植术后抗排异治疗

2年


26

肺脏移植术后抗排异治疗

2年


27

肺动脉高压

5000/月

3000/月

长期


28

支气管哮喘

350/月

300/月

长期


29

骨髓纤维化

参照住院标准执行 (不设起付线)

2年


30

骨髓增生异常综合症

2年


31

C型尼曼匹克病

长期


32

肢端肥大症

2年


33

多发性硬化

2年


34

强直性脊柱炎

长期


35

银屑病

长期


36

克罗恩病

长期


37

溃疡性结肠炎

长期


38

湿性年龄相关性黄斑变性

2年


39

糖尿病黄斑水肿

2年


40

脉络膜新生血管

2年


41

视网膜静脉阻塞所致黄斑水肿

2年


42

精神分裂症

长期


43

分裂情感性障碍

长期


44

持久的妄想性障碍 (偏执性精神病)

长期


45

双相(情感)障碍

长期


46

癫痫所致精神障碍

长期


47

精神发育迟滞伴发精神障碍

长期


48

慢性肾功能不全(血透治疗)

2年


49

慢性肾功能不全(腹透治疗)

2年


50

恶性肿瘤(化疗,含生物靶向药物、内分泌治疗)

2年


51

恶性肿瘤(放疗)

2年


52

新冠肺炎出院患者

门诊康复治疗

按国家和省有关政策

规定执行

3个月

标签: 术后  黄斑  恶性肿瘤  标准  不全