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柳州城镇职工大额医疗费用统筹支付范围及支付比例

时间:2023-12-03人气:作者: 佚名

柳州城镇职工大额医疗费用统筹支付范围及支付比例

  城镇职工大额医疗保险待遇包括大额医疗费用统筹及大额医疗补助。

  1.符合国家、自治区、柳州市城镇职工基本医疗保险规定,但超出城镇职工基本医疗保险年度最高支付限额以上的医疗费用,大额医疗费用统筹支付比例与职工基本医疗保险统筹支付比例一致。

  2.在定点零售药店购买“双通道”管理的部分国家谈判药品费用,由大额医疗保险基金支付,支付比例为:在职人员70%,退休人员75%。

  3.年度最高支付限额15万。

  拓展阅读:特殊医保药品单列门诊统筹

  将适用于门诊治疗、使用周期长、疗程费用较高、临床路径明确、临床可替代性不高的药品纳入基本医疗保险门诊特殊药品保障范围,参保人在定点医药机构门诊使用符合条件的部分门诊特殊药品,实行单列门诊统筹支付。

  不设起付线,在职人员报销比例为70%,退休人员报销比例为75%,统筹基金支付限额为8万元/年,计入职工医保年度最高支付限额。

标签: 门诊  限额  药品  医疗保险  比例为