【问】长期护理保险失能评估申办流程城乡居民长护险申请条件
【答】1、本市行政区域内参加城乡居民基本医疗保险的人员纳入城乡居民长期护理保险参保范围;
2、经医疗机构、康复机构规范诊疗失能状态持续达6个月以上;
3、提供的材料真实、完整;
4、非住院治疗期间或急诊留观期间。
长期护理保险申办流程详解
1.申请方式
向就近医保中心长期护理保险窗口书面提交申请;手机端线上提交申请。
2.申请材料
申请失能评估应当如实填写《开封市长期护理失能评估申请表》,《开封市长期护理失能等级自评表》并提交下列材料:
(1)申请人有效身份证件、社保卡;
(2)代理人有效身份证件;
(3)加盖经治医疗机构、康复机构印章的病历资料疾病
(4)其他相关材料。
3.受理申请
委托经办机构受理失能评估申请,并在5个工作日内对申请材料进行审核。
4.评估实施
随机抽取1名评估专家及1名评估工作人员组成信息采集小组对申请人进行上门评估工作。
5.结果公示
失能评估结果依据《开封市长期护理保险失能评估标准》由失能评估信息系统自动生成。
评估结果符合待遇享受条件的,由委托经办机构在5个工作日内进行公示,公示期7天。
6.结论作出
公示结束且无异议的,由评定委员会作出失能等级评定结论。评定结论在受理申请后30个工作日内作出。委托经办机构在评定结论作出后,通知参保人/家属领取结论书。
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